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科技越來越發達,孩子們在3C產品上花費的時間也越來越多,根據世界衛生組織統計,台灣18歲以下近視率高達85%,高居世界第一!
相信點進來這篇文章的您,也是憂心於小孩近視的家長,也許您會感到慌張,小孩的近視不斷惡化,可是卻不知道該怎麼辦?FitGlasses告訴您,孩童的近視是可以透過近視控制鏡片控制的!
FitGlasses將要透過這篇文章,跟家長們簡單介紹「兒童近視控制鏡片」,也帶您比較最為著名的三家近視控制管理鏡片(Hoya新樂學、蔡司成長樂、依視路星趣控)。
花幾分鐘的時間閱讀,讓孩子的未來更幸福!
導讀(可直接點選此處標題至對應文章):
1. 近視控制基本理論-近視離焦的原理
1.1 兒童近視誤區:配淺一點的鏡片能減緩度數增加嗎?
2. 為什麼戴一般眼鏡,近視越來越嚴重?
2.1 矯正視力最佳選擇:兒童近視控制鏡片
3. 近視控制鏡片演變一覽
4. 兒控隱形眼鏡、兒控鏡片該如何挑選?比較圖表一次看!
4.1 Hoya新樂學DIMS兒童近視控制鏡片(MiyoSmartTM)
4.2 蔡司成長樂鏡片(MyoVision)、蔡司成長悅鏡片(MyoKids)
4.3 依視路星趣控鏡片(Essilor Stellest)
5. Hoya-新樂學、依視路-星趣控鏡片外觀比較
5.1 Hoya-新樂學MiyoSmart鏡片:臨床實驗整理與說明
5.2 依視路-星趣控Stellest鏡片:臨床實驗整理與說明
6. 兒童近視控制鏡片適合對象及使用守則
7. 兒童近視控制之眼科診所、驗光推薦
7.1 FitGlasses視鏡空間.兒童視力控制專業諮詢
談到近視控制,首先必須瞭解『近視離焦』的原理,因為除了藥物與雷射開刀之外的現行近視控制方案,幾乎都是運用『近視離焦』原理所研發出來的,包括現在主流的角膜塑型片(Ortho-K)或俗稱OK鏡,簡單的說,像花草有向光性一般,眼軸也會趨向著光學離焦的方向生長。
如上圖A 所示,藍色的小球經凸透鏡會成像在視網膜之前,紅色的小球經凹透鏡會成像在視網膜之後,中間部分光線在正常成像在視網膜之上。經實驗研究證實,眼軸會向著光學離焦的方向生長,簡單的說,圖A 右上方視網膜會趨向紅色的小球的方向生長,進一步拉長眼軸,而圖A右下方視網膜會趨向藍色的小球的方向生長,進一步抑制長眼軸,最終變成圖B 示意圖,圖B右上方視網膜會趨向往外生長,稱之為『遠視離焦』,圖B右下方視網膜會趨向往內生長。所呈現的離焦(右下方視網膜),稱之為『近視離焦』,經持續研究證實,提供視網膜清晰影像,同時並眼內形成持續性的近視離焦,就能有效減緩近視度數增加。
有人或許會問,那如果近視度數配淺一點,不就可以成像在視網膜之前,進而形成『近視離焦』來緩近視度數增加嗎? 答案是不行的,因為這樣無法提供視網膜清晰影像,事實上,沒有提供視網膜中心清晰影像,是所有視力控制的大忌,即使試驗配一般眼鏡,配好配足配滿都是必要的。
如上面結論,眼睛內部視網膜成像的位置會發出特定信號,來誘導眼軸增長加快或是抑制眼軸增長。如上圖中所示,傳統單光鏡片矯正,可以讓中心成像在視網膜上,但是周邊成像在視網膜“後面”,從而造成遠視離焦,這時發出的信號就會誘導眼軸增長加快,相反的,如上圖右所示,理想矯正-近視離焦示意圖,中心成像在視網膜上,但是周邊成像在視網膜“前面”,這時發出的信號就會抑制眼軸增長。
視網膜若有周邊近視離焦的現象,能有效抑制近視度數增加,兒童近視控制鏡片與角膜塑型片即運用此原理,周邊近視離焦由休士頓大學的視光博士Earl L. Smith III 開始研究實驗並發表,是近年來被公認能防止近視增加的有效方式。
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周邊近視離焦研究證實有效之後,角膜塑型片或角膜矯型鏡(Ortho-K)產品就問世了,角膜塑型片(Ortho-K)的驗證成功,也鼓勵之後眼鏡鏡片也有周邊離焦概念的鏡片,例如用同心圓設計,但是眼鏡鏡片因為離眼睛約有1.2公分的距離,不像夜戴的角膜塑型片或是軟式兒控隱形眼鏡,無法在眼睛使用轉動時,可以提供黃斑部中心清楚視力以及周邊穩定的近視離焦,所以第一代的兒童近視控制鏡片效果非常有限。
接下來在幾年前,應用周邊近視離焦的軟式兒控隱形眼鏡陸續推出,而第二代的兒童近視控制鏡片最近幾年也不斷有新產品問世,這種標榜沒有接觸式的商品,對於年紀較小、擔心角膜塑型片會有感染、清潔、以及過敏或不適的族群,更容易被家長所接受,目前市面上相關鏡片產品依先後上市的順序為 蔡司成長樂 (MyoVision)蔡司成長悅 (MyoKids)、Hoya 新樂學 (MiyoSmart)、依視路星趣控 (Essilor Stellest)等。
是眼鏡鏡片在兒童近視控制領域上的一個黑科技產品,這是香港理工大學與日本HOYA成功研發的「多點正向光學離焦」(DIMS)非接觸式鏡片,該鏡片勇奪瑞士日內瓦舉行的「第四十六屆國際發明展」奪得全場總冠軍、特別大獎及評判特別嘉許金獎共三項大獎,還有眼鏡界的奧斯卡--法國 SILMO d'Or 2020 眼鏡大賞的視力保健獎項VISION。
新樂學 MiyoSmart鏡片,主要的原理是運用近視離焦的概念,透過抑制眼軸增長,來減緩或是控制近視度數加深。但是有別之前周邊離焦的眼鏡鏡片,該鏡片獨家設計出一個『多點正向光學離焦區』(Defocus Incorporated Multiple Segments, 簡稱DIMS),除了眼球轉動時穩定的周邊離焦效果,中心區域可以在提供清晰中心視力時,也提供中心區域近視離焦抑制近視發展(中心區域同時兩個聚焦點Dual Focus),大大提高控制近視度數效果。
新樂學 MiyoSmart鏡片經過三年的臨床實驗,驗證可以抑制眼軸增長以及控制近視度數增加。
ZEISS MyoVision Pro鏡片是蔡司新一代成長樂鏡片,特別加強了兒童特殊近視管理設計的單光鏡片,是專為成長中的兒童眼睛所設計:有別於傳統單光鏡片,其設計有考慮到兒童的臉部輪廓和生活模式,讓兒童更喜愛配戴眼鏡。
ZEISS MyoVision設計 應用了周邊視力離焦控制技術:運用矯正近視眼睛的周邊"遠視偏移",來傳送一個抑制眼球增長的訊號給眼睛,從而減緩近視的加深。ZEISS AgeFit Junior技術專為兒童而設計,針對近視兒童所需(配戴位置和臉部輪廓)而調整和優化了自由成型的光學設計。
蔡司創新的MyoKids 自由成型設計是專為成長中的兒童眼睛量身訂製的,其應用調節力遲緩控制原理:嶄新設計讓兒童在進行近距離活動時能有效控制調節力遲緩 ,同時令視野在任何距離都保持舒適清澈 。研究指出,減低調節力遲緩能有助控制近視發展 。
ZEISS Digital Inside技術針對現在兒童的生活模式而進行鏡片光學優化,以人體工學設計幫助他們進行近距離活動。
法國 Essilor 最新研發的 Stellest 星趣控鏡片,採用全新「H.A.L.T 高非球微透鏡星控技術」技術,光線穿過鏡片中的微細透鏡在視網膜前形成非聚焦的光束,在不影響正常視覺下,達到緩減近視加深的效果。
Stellest 鏡片特別以「同心圓星環」鏡片設計,由1021個精密打造的微細透鏡巧妙地分佈在鏡片表面,於鏡片表面形成11個隱形星環,透過每個星環之間的完美配合,形成有助減慢眼軸增長嘅3D減速信號區,更貼合視網膜形態,從而產生最大緩減效能,達到近視控制的效果。
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適合對象
A. 年齡: 適合6-18歲的患者。特別是6歲以上、15歲以下的孩子,因為這時期近視度數增加較快。
請注意
1. 6歲以下的幼兒(視覺發展黃金期)必須排除斜視、弱視或其他先天性疾病所引起的視力不良問題。
6歲以上、15歲以下的孩子首次驗光配鏡,將必須先看眼科醫師、拿到驗光處方才能進行配鏡。
2. 角膜塑型片比較適合9歲以上的兒童及青少年配戴
B. 目標族群: 出現近視的先兆想要預防,或是已經有近視想減緩度數加深
C. 副作用: 非侵入式沒有任何副作用。對視覺功能 (立體視覺, 調節幅度, 調節滯後度, 高/低對比視力) 不會造成任何不利影響。
使用守則
• 由於新舊鏡片度數設計不同,小孩可能需要1至2星期的時間來適應新的眼鏡。
• 於適應期內,小孩應該盡量避免進行激烈運動如踢足球、騎單車、爬山;亦要小心上下樓梯或地勢崎嶇不平的地方
• 佩戴2星期後,請填妥隨鏡附送的「適應評估」及「佩戴表現評估」。如有任何適應問題,請跟從評估內的指示與您的視光師聯絡, 尋求他們的專業意見。
• 建議每半年應帶小孩回眼科醫師回診,了解與跟進小孩近視控制的情況。
兒童近視控制 眼科診所 推薦
馬偕醫院兒童眼科 https://www.mmh.org.tw/child/departmain.php?depid=18
博士眼科 (請找黃經理)
http://www.eyelaser.com.tw/_structure/NowNews/Page8.aspx
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蔡司成長樂 (MyoVision) | 蔡司成長悅 (MyoKids)
請注意:兒童配鏡須經由眼科醫師檢查,並取得來自眼科醫師的度數處方籤。
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